來(lái)源：轉(zhuǎn)載賽柏藍(lán) | 發(fā)表時(shí)間：2024-05-27
第十批國(guó)采將至，144個(gè)化藥符合條件；國(guó)采未中選藥品價(jià)格調(diào)整同步進(jìn)行，河北、江蘇、遼寧、內(nèi)蒙古……超400個(gè)藥品面臨降價(jià)、撤網(wǎng)。
第十批國(guó)采目錄發(fā)布倒計(jì)時(shí)
近日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好2024年醫(yī)藥集中采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》，明確開(kāi)展新一批國(guó)采。
賽柏藍(lán)獲悉，第十批國(guó)采文件預(yù)計(jì)將在5月底發(fā)布。截至5月中旬，符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)≥5家且尚未國(guó)采的化藥共144個(gè)（完整名單見(jiàn)文末附1），第十批國(guó)采品種大概率將從中產(chǎn)生（僅供參考，最終以官方消息為準(zhǔn)）。
結(jié)合此前國(guó)采時(shí)間安排，若文件能在5月順利發(fā)布，第十批國(guó)采可能在6月完成開(kāi)標(biāo)。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，第十批國(guó)采的規(guī)則變化不大。也就是說(shuō)，最多允許10家企業(yè)入圍，滿(mǎn)足1.8倍熔斷機(jī)制、大于等于50%的降幅以及單位可比價(jià)小于等于0.1元的三個(gè)條件之一，預(yù)計(jì)仍是企業(yè)獲得擬中選資格的前提條件。
同時(shí)，國(guó)采規(guī)則依然在不斷改進(jìn)完善，對(duì)于藥品價(jià)格引導(dǎo)的方式不僅局限于“1.8倍”“50%”“0.1”。
在第九批國(guó)采中，所有產(chǎn)品將被計(jì)算同品種最高與最低單位可比價(jià)比值并降序排列，總排序“前4名和后2名”的相關(guān)品種最高單位可比價(jià)企業(yè)將無(wú)法獲得擬中選資格（降幅≥30%或單位可比價(jià)≤1元的除外）。第十批國(guó)采或?qū)⒃诖嘶A(chǔ)上繼續(xù)對(duì)規(guī)則查缺補(bǔ)漏。
有專(zhuān)家指出，2024年集采管理會(huì)持續(xù)“完善”“推動(dòng)”“引導(dǎo)”三個(gè)動(dòng)作——完善市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制；推動(dòng)帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展；以及引導(dǎo)價(jià)格回歸合理，行業(yè)發(fā)展健康。
超400個(gè)藥品價(jià)格調(diào)整不合格
未中選產(chǎn)品降價(jià)、撤網(wǎng)繼續(xù)
新批次國(guó)采即將展開(kāi)的同時(shí)，各省針對(duì)往批國(guó)采非中選產(chǎn)品的價(jià)格調(diào)整也在進(jìn)行中。
5月24日，遼寧針對(duì)第九批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)未中選藥品梯度降價(jià)結(jié)果的公示結(jié)束，名單涉及434個(gè)自主申報(bào)價(jià)格的產(chǎn)品，其中234個(gè)產(chǎn)品被認(rèn)定為不合格，涉及胞磷膽堿鈉注射液等45個(gè)品種及140余家企業(yè)（名單見(jiàn)文末附2）。
具體來(lái)看，234個(gè)不合格的藥品中，有58個(gè)未過(guò)評(píng)產(chǎn)品申報(bào)價(jià)格高于中選價(jià)；6個(gè)產(chǎn)品申報(bào)價(jià)格高于紅線價(jià)；20個(gè)產(chǎn)品與本企業(yè)其它規(guī)格或包裝價(jià)格不符合差比；還有150個(gè)產(chǎn)品未報(bào)價(jià)。
另外，認(rèn)定合格的200個(gè)產(chǎn)品還需同時(shí)滿(mǎn)足申報(bào)價(jià)格為全國(guó)各省最低現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)，如被申訴且經(jīng)核實(shí)企業(yè)自主申報(bào)價(jià)格非全國(guó)各省最低現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)，相關(guān)產(chǎn)品將被取消掛網(wǎng)資格。
5月中旬，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心按照國(guó)家聯(lián)采辦《關(guān)于規(guī)范穩(wěn)妥實(shí)施第九批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果的工作提示》規(guī)定，對(duì)符合掛網(wǎng)條件的藥品及未中選不符合掛網(wǎng)條件的藥品進(jìn)行了公布。
河北公布的名單中包含88個(gè)未中選不符合掛網(wǎng)條件的藥品（名單見(jiàn)文末附3），其中25個(gè)高于過(guò)評(píng)價(jià)；9個(gè)為同廠家不符合差比價(jià)；54個(gè)未完成申報(bào)。
此前，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購(gòu)中心發(fā)布的《關(guān)于公示第九批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)未中選藥品價(jià)格調(diào)整結(jié)果的通知》中也有156個(gè)藥品因企業(yè)未報(bào)價(jià)和報(bào)價(jià)不符合要求被暫停交易資格，涉及硫酸鎂注射液等40個(gè)品種（名單見(jiàn)文末附4）。
被暫停掛網(wǎng)的156個(gè)藥品中有七成是因?yàn)槲磮?bào)價(jià)，此外，超過(guò)上海紅線價(jià)、超過(guò)中選價(jià)1.5倍或同品種最高價(jià)是最主要的原因。
此外，還有部分暫未公布名單的省份也進(jìn)行了未中選藥品價(jià)格調(diào)整。
例如，按照江蘇要求，除其主供、備供藥品外，第九批國(guó)采相關(guān)品種所有藥品納入調(diào)整范圍，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)的，默認(rèn)以當(dāng)時(shí)的掛網(wǎng)價(jià)為本次動(dòng)態(tài)調(diào)整申報(bào)價(jià)格。
不論國(guó)采、省際聯(lián)采，還是全國(guó)聯(lián)采，被納入的品種不僅是相關(guān)中選企業(yè)需要降價(jià)，非中選產(chǎn)品面臨更大壓力——失去市場(chǎng)、同步降價(jià)。
在全國(guó)價(jià)格聯(lián)動(dòng)及價(jià)格治理等多項(xiàng)政策下，集采產(chǎn)品向中選價(jià)看齊是大趨勢(shì)，集采降價(jià)效應(yīng)將持續(xù)外溢。
