來源：原創(chuàng) 全安養(yǎng)胃中心 | 發(fā)表時(shí)間：2022-06-13
幽門螺桿菌這個(gè)大魔頭可是胃癌的忠實(shí)小弟。
這是1類致癌物！
在中國(guó)約有一半的人都感染了幽門螺桿菌
那么為什么感染率這么高？
感染了就一定會(huì)得胃癌嗎？
要不要查？要不要治？
接下來安醫(yī)生就和大家講講幽門螺桿菌：
01
什么是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌，簡(jiǎn)稱Hp，生存于人體胃幽門部位，是最常見的細(xì)菌病原體之一。
根據(jù)世界胃腸組織（WGO）保守估計(jì)，全球至少有一半人口感染幽門螺桿菌。而由于我國(guó)的共餐習(xí)慣，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，是感染幽門螺桿菌人數(shù)最多的國(guó)家，感染率高達(dá) 59%，將近 7 億人感染。也就是說，身邊每五個(gè)人中，就有三個(gè)人感染過幽門螺桿菌。
這種細(xì)菌感染首先引起慢性胃炎，并導(dǎo)致胃潰瘍和胃萎縮，嚴(yán)重者則發(fā)展為胃癌。
02
通過哪些方式傳染？
人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。
? 傳播途徑 ?
口-口傳播：共用餐具、水杯
胃-口傳播：胃里反流到口腔
糞-口傳播：隨大便排出
? 傳播形式 ?
進(jìn)食了被感染的水或食物
聚餐傳播
接吻傳播
母嬰傳播
03
感染后可能出現(xiàn)的癥狀
口臭
幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一。
酒糟鼻、嚴(yán)重痤瘡
可能與犬類唾液傳染的幽門螺旋桿菌有關(guān)。
會(huì)引起慢性胃炎
主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。
但是！大部分的幽門螺桿菌感染者并沒有明顯的癥狀，或僅有輕微消化不良癥狀，而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)，很多人不易察覺，只有到醫(yī)院做相對(duì)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。
04
如何檢查是否感染？
胃鏡活檢
胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。
如幽門螺桿菌呈陽性，還可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，對(duì)后續(xù)的藥物治療有幫助。
碳13或碳14呼氣試驗(yàn)法
碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，是一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡(jiǎn)單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法。該檢查具有無痛、無創(chuàng)、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。
05
如何治療呢？
感染幽門螺桿菌不難治，耗時(shí)也不會(huì)很長(zhǎng)。
檢查發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌后，需要及時(shí)到?？凭歪t(yī)進(jìn)行藥物治療，一般來說，目前四聯(lián)療法最有效，連續(xù)吃藥10天到14天就可以根治。
在治療痊愈之后，復(fù)查也很重要！
在停藥結(jié)束治療后，一般要間隔至少 4 周，方可復(fù)查是否根除成功。如果發(fā)現(xiàn)C13或C14呼氣試驗(yàn)結(jié)果還是呈陽性，就需要繼續(xù)進(jìn)行下一階段治療；如果呈現(xiàn)陰性，則說明已經(jīng)治愈。過早檢查的話，由于前期治療藥物的潛在影響，可能導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)（細(xì)菌還沒徹底殺死但檢查不出來）。
此外，注意檢查時(shí)一定要確保之前的 4 周沒有用過抗菌藥物、鉍劑，之前的 2 周沒有用過各種拉唑、替丁等抑酸藥物。
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